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You Are Here: HomeDoenças que afetam o trabalhador � Hepatite B e C


Hepatite é uma doença que ocasiona inflamação do fígado e que pode resultar desde uma simples alteração laboratorial (quando o portador crônico que descobre por acaso a sorologia positiva), até doença fulminante e fatal (mais freqüente nas formas agudas).
• Nem sempre é viral;
• Pode apresentar em drogas ou medicações tóxicas;
• Hepatite Crônica
• Contagiosa


HEPATITE B
A hepatite B é uma doença infecciosa frequentemente crônica causada pelo vírus da Hepatite B (HBV). Sua transmissão ocorre sexualmente ou por agulhas infectadas e pode progredir para cirrose hepática ou cancro do fígado.

SINTOMAS
Muitas pessoas que desenvolvem o tipo crônico da doença têm somente sintomas leves ainda que o vírus possa estar danificando o fígado.

Os primeiros sintomas podem ser:
- perda de apetite
- febre
- mal-estar geral
- fadiga
Sintomas que podem aparecer alguns dias depois:
- náusea e vômito
- falta de ar e gosto amargo na boca
- urina de cor marrom escuro
- pele e olhos amarelados
- dor logo abaixo das costelas do lado direito, principalmente quando pressionadas
- fezes de cor pálida e intestino mais solto do que o normal.

TRANSMISSÃO
Sua Transmissão ocorre de diversas formas:
• Transmitido por sangue.
• Transfusões;
• Agulhas contaminadas;
• Relação sexual;
• Via Oral;
• Após o parto;
• (Instrumentos cirúrgicos ou odontológicos, etc.);
• Risco Ocupacional.
Não se adquire hepatite B através de talheres, pratos, beijo, abraço ou qualquer outro tipo de atividade social aonde não ocorra contato com sangue.
O vírus da hepatite B é resistente, chegando a sobreviver 7 dias no ambiente externo em condições normais e com risco de, se entrar em contato com sangue através de picada de agulha, corte ou machucados (incluindo procedimentos de manicure com instrumentos contaminados), levar a infecção em 5 a 40% das pessoas não vacinadas (o risco é maior do que o observado para o vírus da hepatite C - 3 a 10% ou o da AIDS - 0,2-0,5%).
Após a infecção, o vírus concentra-se quase que totalmente nas células do fígado, aonde seu DNA fará o hepatócito construir novos vírus. O fígado desempenha muitas funções importantes dentro de nosso organismo, como: armazenamento e liberação de glicose, processamento de drogas e hormônios, destruição das células sanguíneas desgastadas e bactérias. É um órgão que atua como glândula exócrina (liberando secreções) e glândula endócrina (liberando substâncias no sangue e sistema linfático).

Hepatite adquirida ao nascimento
• No caso de crianças que entram em contato com o vírus no parto, o sistema imunológico é incapaz de desenvolver uma boa defesa.
• Alta 10-20.
• Idade em que é contaminado; Ao parto e no início da infância.
• Modo de infecção predominante; Materno-infantil, parenteral.

CUIDADOS COM A SAÚDE
• Alimentos variados contendo os quatro grupos principais (grãos, frutas e vegetais, leite e derivados e carne e/ou alternativas);
• Ingestão adequada de proteínas, para combater a infecção e permitir regeneração do fígado;
• Boa quantidade de frutas e vegetais para reduzir o dano pelos radicais livres no fígado (procure maior variação de cores)
• Alimentos ricos em vitaminas A e C;
• Abstinência alcoólica etc...

Como a hepatite B é uma das principais causas de câncer de fígado no mundo, a vacinação não previne apenas a hepatite como também o câncer.
A dose da vacina é de três injeções intramusculares, sendo a segunda após 1-2 meses e a terceira 5 meses após a primeira. Neste esquema, 95% produzirão os anticorpos e, nestes, a proteção contra a hepatite é próxima de 100%. A imunidade costuma durar pelo menos 10 anos, mas pode persistir por toda a vida, podendo ser avaliada por exame de sangue.

PREVENÇÃO
Não há tratamento eficaz para a hepatite B. A única medida é a prevenção pela vacina, que é eficaz. A vacina é indicada em todas as crianças e adolescentes até 18 anos. Entre adultos, deve ser utilizada em pessoas de alto risco (trabalhadores da área da saúde, homossexuais, usuários de drogas endovenosas e outros).
Como a hepatite B é uma das principais causas de câncer de fígado no mundo, a vacinação não previne apenas a hepatite como também o câncer.
A dose da vacina é de três injeções intramusculares, sendo a segunda após 1-2 meses e a terceira 5 meses após a primeira. Neste esquema, 95% produzirão os anticorpos e, nestes, a proteção contra a hepatite é próxima de 100%. A imunidade costuma durar pelo menos 10 anos, mas pode persistir por toda a vida, podendo ser avaliada por exame de sangue.
HEPATITE C
A hepatite C é causada por um vírus transmitido principalmente pelo sangue contaminado, mas a infecção também pode passar através das vias sexual e vertical (de mãe para filho). O portador do vírus da hepatite C pode desenvolver uma forma crônica da doença que leva a lesões no fígado (cirrose) e câncer hepático. Não há vacina contra a hepatite C.

SINAIS E SINTOMAS
A hepatite C é assintomática na maioria dos casos, ou seja, o portador não sente nada após a infecção pelo vírus. Em alguns casos, pode ocorrer uma hepatite aguda que antecede a forma crônica. Nesse caso, o paciente pode apresentar mal-estar, vômitos, náuseas, pele amarelada (icterícia), dores musculares. No entanto, a maioria dos portadores só percebe que está doente após anos de a infecção, quando apresenta um caso grave de hepatite crônica com risco de cirrose e câncer no fígado.


TRANSMISSÃO
A transmissão da hepatite C ocorre após o contato com sangue contaminado. Relatos recentes mostrando a presença do vírus em outras secreções (leite, saliva, urina e esperma), a quantidade do vírus parece ser pequena demais para causar infecção e não há dados que sugiram transmissão por essas vias.

GRUPOS DE MAIOR RISCO
Incluem receptores de sangue, usuários de drogas endovenosas, pacientes em hemodiálise e trabalhadores da área de saúde.

TRATAMENTO
• O tratamento deve ser realizado em serviços especializados.
• Nem todos os pacientes podem precisar de tratamento e a definição dependerá da realização de exames específicos.
• Quando indicado, o tratamento poderá ser realizado conforme diretriz clínico-terapêutica definida por meio de portaria do Ministério da Saúde (Portaria 34 de 28 de setembro de 2007).

PREVENÇÃO
• Não existe vacina para a prevenção da hepatite C. Existem outras formas de prevenção primárias e secundárias.
• As primárias visam à redução do risco para disseminação da doença;
• As secundárias, à interrupção da progressão da doença em uma pessoa já infectada;

Da prevenção primária destacam-se:
• Triagem;
• Em bancos de sangue e centrais de doação de sêmen para garantir a distribuição de material biológico não infectado;
• Doadores de órgãos sólidos como coração, fígado, pulmão e rim;
• Doadores de córnea ou pele;
• Cumprimento das práticas de controle de infecção em hospitais, laboratórios, consultórios dentários, serviços de hemodiálise.

As secundárias definem-se:
• No tratamento dos indivíduos infectados, quando indicado;
• Na abstinência ou diminuição do uso de álcool.
QUAL A IMPORTÂNCIA DE SABER QUAL O VÍRUS QUE OCASIONA A HEPATITE B e C
A hepatite C ocorre geralmente na adolescência tardia e vida adulta. Diferente da hepatite B a infecção consegue burlar o sistema imunológico (da proteção do corpo contra bactérias e vírus) e sobrevive levando o processo a uma doença crônica. De fato, mais de 85% das pessoas infectadas pelo vírus C mantêm evidências laboratoriais e/ou clínicas de uma infecção presente.

CONCLUSÃO

A Hepatite B e C são doenças infecciosas. Hepatite B pode ser prevenida com vacina, a qual faz parte do Programa Nacional de Vacinação, já a Hepatite C não tem prevenção de vacina conhecida. Como DST podemos diferenciar que o vírus afeta os órgãos internos no caso o fígado e não nas genitais como algumas outras doenças.
Na identificação da DST Hepatite B e C através de exames de sangue, sua confirmação na maioria dos casos obtém-se o diagnóstico através de exames de rotina ou quando ou sintomas começam a aparecer a AIDS também o resultado pode ser obtido pelo exame de sangue. Melhor maneira de tratar as DST é o centro de saúde com profissional habilitado para atender o caso.

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